• Señala que habrá una exclusión social enorme si ciudadanos no pueden pagar los servicios de salud.

RCR, 07 de septiembre 2026.- El sector salud enfrentará un recorte de S/680 millones en el Presupuesto General de la República 2027, una reducción que podría poner en riesgo las inversiones, adquisición de grandes equipamientos y los programas prioritarios.

Así lo advierte el experto en políticas de salud pública y exviceministro de Prestaciones y Aseguramiento de Salud del Minsa, Herberth Cuba, al analizar el proyecto de Presupuesto Público 2027, presentado por el Poder Ejecutivo al Congreso de la República, por un monto total de S/266.506 millones.

En el caso del sector Salud, el proyecto contempla S/32.208 millones, frente a los S/32.888 millones asignados en el Presupuesto Institucional de Apertura (PIA) de 2026. La diferencia es de S/680 millones, equivalente a una reducción de 2,1%.

“En salud ya ha habido un primer recorte en la ley de presupuestos de este año. Se le ha hecho un recorte de S/ 680 millones. Lo que equivale que, si el año pasado la ejecución presupuestal fue excelente, por ejemplo, el SIS ejecutó el 100% de su presupuesto; el Minsa, en conjunto, 98%; y los gobiernos regionales, en el tema de salud, ejecutaron el 98%. ¿Eso qué significa? Que si yo recorto 680 millones de soles este año de presupuesto en inicio, significa que le estoy recortando algo que ya los gobiernos regionales y el gobierno nacional necesitan”, afirmó Cuba en Red de Comunicación Regional (RCR).

Menos recursos para inversión

En ese sentido, sostuvo que la reducción afectará las inversiones y gastos para compras de equipos médicos, debido a que las remuneraciones y planillas son gastos rígidos.

“Se van a paralizar cosas que ya se estaban haciendo. Entonces ahí se van a reducir las inversiones, se van a reducir las compras de grandes equipos, se van a reducir las compras, por ejemplo, de ambulancias, equipos, etc., debido a que hay menor gasto para esta área”, precisó

El nuevo escenario también plantea interrogantes sobre el financiamiento de los servicios públicos de salud y el papel que tendrán los ingresos propios de las entidades. Cuba cuestionó si el Minsa deberá generar mayores recursos para compensar la menor disponibilidad de fondos provenientes de la caja fiscal.

“En consecuencia, va a haber un reacomodo del gasto al interior también del Minsa. Y aquí se presenta la siguiente interrogante. ¿Va a contribuir el Minsa también con la generación de recursos propios? ¿Para el Estado? ¿Para reunir las fuentes de financiamiento? ¿Van a empezar a cobrar esto? Esto es la primera pregunta que uno se hace”, afirmó.

Nuevo esquema de financiamiento

El debate presupuestal también incorpora un giro económico en las fuentes de financiamiento. Según Cuba, la propuesta reduce el peso de los recursos provenientes de la recaudación tributaria y del endeudamiento, mientras otorga mayor relevancia a los ingresos que las propias entidades públicas pueden generar.

“Anteriormente todo estaba sobre la base de la caja fiscal. Lo que recauda la SUNAT. Ahora no, todo va a estar sobre la base de lo que recauda las entidades, los cobros que se hacen a los ciudadanos”, señaló.

Consideró que este modelo puede generar un incentivo para que las entidades estatales mejoren su eficiencia y la calidad de los servicios que ofrecen. Sin embargo, alertó que el mecanismo también puede profundizar las brechas si determinados ciudadanos quedan fuera por no contar con capacidad económica para asumir pagos.

Riesgo de exclusión social

Cuba planteó que el Estado tendrá que establecer mecanismos que permitan proteger a quienes no puedan afrontar el costo de determinados servicios. “El diseño tiene sus pros y sus contras. El pro es que va a mejorar la eficiencia de las entidades donde se ofrecen estos servicios. Pero tiene el contra más grande, es que hay gente que no va a poder pagar. Y en esto va a generarse inequidades. Y aquí, si no interviene el gobierno de modo adecuado, con algunos mecanismos de subsidio directo de la población, esto va a ser una exclusión social enorme”, aseveró.

Prioridades sin suficiente respaldo

El exviceministro también cuestionó la correspondencia entre las prioridades anunciadas por el ministro de Salud, Luis Dyer, y los recursos previstos para ejecutarlas. Entre los objetivos figuran el fortalecimiento del primer nivel de atención, la digitalización y expansión de la historia clínica electrónica, así como acciones contra la anemia y el cáncer.

“Hay una cosa clara, que las prioridades que dio el ministro no están en el presupuesto público del año 2027. Eso significa que hay una desconexión en las propuestas del ministro, de prioridades, como la forma en que se ha elaborado el presupuesto de la República para el año 2027”, sostuvo Cuba.

Frente a este escenario, recomendó que el Minsa aproveche la discusión del proyecto en el Congreso de la República para sustentar técnicamente sus requerimientos.

“Para eso doy una serie de recomendaciones. La primera es que como todavía están en el gobierno, hasta el 31 de diciembre del año 2026, el ministro de Salud y la alta dirección del Minsa se preocupen en ejecutar todo el dinero que tienen asignado de tal manera que se tenga una enorme ejecución presupuestal, una muy buena ejecución presupuestal al 100%. Eso demostraría ante el MEF que la plata del Minsa no sobra, sino que falta”, indicó.

Cuba agregó que el sector debe fiscalizar las áreas donde suelen producirse retrasos, especialmente las inversiones y adquisiciones de medicamentos. Asimismo, propuso establecer en la ley presupuestal un mecanismo que permita trasladar al 2027 los recursos destinados a obras que no hayan podido ejecutarse por retrasos, en lugar de que regresen a la caja fiscal.

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