RCR, 16 de agosto de 2026.- El exviceministro de Prestaciones y Aseguramiento de Salud del Minsa, Herberth Cuba, sostiene que el Minsa debe priorizar el fortalecimiento del primer nivel de atención para evitar que pacientes con enfermedades que pueden ser atendidas en centros y puestos de salud terminen en los hospitales, generando mayor presión sobre estos servicios.

Según la Contraloría General de la República, hasta el 97% de los 8.700 establecimientos de salud tiene deficiencias en infraestructura, equipos, insumos y personal profesional.

“Si no se fortalece el primer nivel de atención, este 80% de la población que se atiende en ese primer nivel se queda como ahora, sin atención. Y luego, ¿qué hace? Van a los hospitales y atosigan los hospitales, generan hacinamiento, colas y listas de espera. Por más que quieras resolver el tema de la cola, informatizar o digitalizar la cola, ahí no está el problema”, afirmó Cuba en Red de Comunicación Regional (RCR).

Explicó que las redes integradas de salud deben mejorar su articulación y coordinar con los alcaldes para ampliar la capacidad de respuesta del primer nivel. Allí se deben concentrar acciones de promoción de la salud, prevención, detección precoz y seguimiento de enfermedades crónicas como la hipertensión y la diabetes.

“Por lo tanto, es importante dar este énfasis. El nudo crítico aquí es que son centros aislados, no hay una red que los involucre”, añadió.

Se necesitan 16 mil especialistas

El segundo gran desafío corresponde al déficit de profesionales. Cuba señaló que existen especialidades con una oferta crítica, como oncología pediátrica, donde en 2025 había 33 o 34 especialistas para atender a 1.800 pacientes ya diagnosticados.

“El Perú necesita, por lo menos, en el breve plazo, 16.000 especialistas. Eso se va a demorar en formar en 3, 4, 5 años. Y eso toma tiempo. Por eso es necesario fortalecer los estudios para la gente que quiere hacer especialidad”, sostuvo.

Ante este escenario, planteó que el Estado incremente el financiamiento destinado al residentado médico y propuso, específicamente, triplicar el número de plazas disponibles para la formación de especialistas.

SERUMS: deben ampliar las plazas

El déficit también alcanza al Servicio Rural y Urbano Marginal de Salud (Serum). Cuba cuestionó que en 2026 se hayan habilitado solo 7.000 plazas para 38.000 postulantes, por lo que 31.000 profesionales quedaron fuera de este mecanismo pese a la necesidad de personal en las zonas alejadas.

“En el más breve plazo, lo más importante es aumentar las plazas y quizá darles plazas laborales, que no sean de formación académica, sino laborales para que tengan todos sus beneficios. Pero aquellos profesionales que no logren ocupar plazas porque el Estado no pone las plazas, no es por culpa de ellos”, manifestó.

El exviceministro agregó que el país necesita más de 80.000 médicos, pero pierde profesionales cada año por la migración y por la falta de oportunidades laborales. Señaló que el 95% de los lugares de trabajo en salud corresponde al Estado, por lo que consideró necesario ampliar las plazas disponibles.

Abrir el mercado para medicamentos

Otro problema estructural se encuentra en el abastecimiento de medicamentos. Cuba cuestionó la gestión regulatoria y recordó que la Digemid suspendió 360 registros sanitarios, lo que impidió utilizar productos que ya se encontraban adquiridos y almacenados en establecimientos de salud y depósitos.

“Eso generó que se hagan compras de emergencia por un buen tiempo porque se generó una escasez. Una escasez normativa. La norma suspendió el registro, no se podían usar los medicamentos que ya estaban comprados y, por lo tanto, había que comprar productos porque eso no se podía usar”, explicó.

Cuba atribuyó esta situación a una decisión adoptada cuando Luis Quiróz era ministro de Salud, quien actualmente se desempeña como asesor o jefe de gabinete del titular del sector. Según explicó, los registros fueron posteriormente restituidos, lo que permitió utilizar nuevamente esos productos y generó una mayor disponibilidad en el mercado.

Sostuvo que el Minsa necesita equipos técnicos especializados que analicen el funcionamiento del mercado farmacéutico y planteó modificar el esquema vigente para facilitar la competencia. “Lo que se tiene que hacer es abrir el mercado. Actualmente, el mercado es muy burocrático, está muy cerrado, no se permite una competencia en las importaciones muy libre y tampoco la fabricación de estos medicamentos en el país”, concluyó.